膽固醇過高是胖的人才會有的問題嗎? 錯‼ 我本人以前BMI只有19的時候也曾經膽固醇過高
對於現在人常常三餐外食、大魚大肉的，更需要了解什麼是高血脂!高血脂對於身體的影響又有多大?常常在健檢門診遇到幾個問題:
Q1. 膽固醇跟三酸甘油酯一樣嗎？ ❌不一樣 Q2. 膽固醇是不是分成好的跟壞的？⭕沒錯
一般來說抽血檢驗血脂會驗 #四個項目
分別是 :
總膽固醇(total cholesterol, TC)
三酸甘油酯(triglyceride, TG)
低密度膽固醇(LDL-C, 俗稱壞的膽固醇)
高密度膽固醇(HDL-C, 俗稱好的膽固醇)
若是總膽固醇、低密度膽固醇、三酸甘油酯任何一項數值偏高，或是高密度膽固醇數值偏低，都統稱為血脂異常。血脂異常會增加日後發生心血管疾病的機會 所以每個人都應該要定期追蹤並控制好自己的血脂‼️
膽固醇診斷標準
1. 總膽固醇(TC) > 200 mg/dL
2. 三酸甘油酯(TG) > 150 mg/dL
3. 低密度膽固醇(LDL-C) > 100 mg/dL
4. 男性: 高密度膽固醇(HDL-C) < 40mg/dL
5. 女性: 高密度膽固醇(HDL-C) < 50mg/dL
只要符合以上其中一項就算是血脂異常，但並不是出血脂異常就要立刻吃藥，一般建議先從生活型態調整開始做起，藥物部分請依照醫師建議使用，詳見下面的治療方式。
膽固醇治療方式
1. 生活型態調整
除了少數血脂數值嚴重異常的病患之外，一般人在首次檢驗出血脂異常時，都建議先進行3~6個月的生活型態調整，若3~6個月後血脂還沒有明顯的改善，才會進行藥物治療，主要可分為以下幾大類
🌟 戒菸
🌟 控制體重
🌟 飲食控制 1.主食選擇全穀根莖類，並搭配蔬菜及水果 2.攝取低脂乳製品、魚類、豆類 3.蛋白質選擇以白肉為主，減少紅肉攝取 4.增加不飽和脂肪酸攝取，減少飽和脂肪酸 5.減少高糖的食物飲料
***可參考 ”高血壓” 篇中提到的 #DASH飲食
🌟規律運動——每周至少3次，每次30分鐘以上有氧運動
2. 藥物治療
藥物的種類繁多，請依照醫師指示使用，切記不要擅自停藥或減藥，如果真的在用藥後身體有不適，也要盡快回診，必詳細告知醫師服藥的狀況，若不記得或不知道自己吃甚麼藥，也可以把整個藥袋或藥單帶去診所，這樣醫師才能正確地調整藥物。
上面的資訊是給大家有個基本的概念，重點是生活型態調整以及按時吃藥，血脂控制穩定時可以在” #家醫科”或” #內科”門診定期追蹤拿藥，若出現難控制的高血脂或其他併發症時，建議到” #內分泌新陳代謝科”做進一步的治療。
REFERENCES
1. Grundy, S. M. (2002). Third report of the national cholesterol education program (NCEP) expert panel on detection, evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation, 106, 3143-3421.
2. 家庭醫師臨床手冊
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